Новости  Акты  Бланки  Договор  Документы  Правила сайта  Контакты
 Топ 10 сегодня Топ 10 сегодня 
  
17.11.2015

Клинико фармакологические статьи примеры

Предложен простой и доступный метод постмортальной экспертной оценки влияния введенных в вену в лечебном учреждении растворов лекарственных средств на процесс прижизненного развития ацидоза или алкалоза, основанный на отличии кислотности лекарств от рН 7,35 7,55 и делении их по этому показателю на закисляющие, нормальные и ощелачивающие. Научная статья по специальности " Медицина и здравоохранение" из научного журнала "Проблемы экспертизы в медицине", Стрелков Похожие темы научных работ Максимовский Кормачёв Михаил Васильевич, Сафин Рустам Рафильевич, Юнусова Индира Ильдусовна Терёшкина Кормачёв Михаил Васильевич, Сафин Рустам Рафильевич, Юнусова Индира Ильдусовна Репина Галина Дмитриевна, Капитоненко Николай Алексеевич, Булдакова Татьяна Игоревна Василевский Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранениюавтор научной работы — Стрелков Кормачёв Михаил Васильевич, Сафин Рустам Рафильевич, Юнусова Индира Ильдусовна, Фахрутдинов Ильдар Азатович, Чувиков Валерий Евгеньевич, Юнусов Ильнар Тахирович Терёшкина Текст научной работы на тему "ПОСТМОРТАЛЬНАЯ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ВВЕДЕННЫХ В ВЕНУ РАСТВОРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПРОЦЕСС ПРИЖИЗНЕННОГО РАЗВИТИЯ АЦИДОЗА ИЛИ АЛКАЛОЗА". Пескова ПОСТМОРТАЛЬНАЯ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ВВЕДЕННЫХ В ВЕНУ РАСТВОРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПРОЦЕСС ПРИЖИЗНЕННОГО РАЗВИТИЯ АЦИДОЗА ИЛИ АЛКАЛОЗА Кафедра детской хирургии зав. Бушмелевкафедра общей и клинической фармакологии зав. Ураковкафедра общей и биоорганической химии зав. Коровяков Ижевской государственной медицинской академии Предложен простой и доступный метод постмортальной экспертной оценки влияния введенных в вену в лечебном учреждении растворов лекарственных средств на процесс прижизненного развития ацидоза или алкалоза, основанный на отличии кислотности лекарств от рН 7,35 -7,55 и делении их по этому показателю на закисляющие, нормальные и ощелачивающие. Ключевые слова: экспертная оценка, ацидоз, алкалоз, лекарственные вещества. POSTMORTAL CLINICO-PHARMACOLOGICAL EVALUATION OF EFFECT OF DRUG SOLUTIONS INJECTED INTRAVENOUSLY ON THE PROCESS OF LIFE-TIME ACIDOSIS OR ALKALOSIS DEVELOPMENT Izhevsk Simple and available method of postmortal expert evaluation of effect of drug solutions given intravenous in hospital or any medical institution on the process of life-time acidosis or alkalosis development based on the difference of drug acidity from pH 7,35 to 755 and according to thus index their division into acidifying,normal and alkaligenous has been suggested. Keywords: expert evaluation, acidosis, alkalosis, drugs. Среди причин смерти пациентов, умерших в лечебных учреждениях, особое место принадлежит группе лекарств, вводимых непосредственно в кровеносное русло. При этом забор трупной крови и попытки определения рН ее плазмы равно как морфологическое исследование следов лекарственного закисления, либо защелачнвання не позволяют однозначно судить о прижизненной роли введенных в кровь лекарственных средств из-за продолжающихся после смерти неопределенных окислительно-восстановительных процессов изменений рН плазмы. В то же время, как показывает наш опыт, простой анализ отдельных фармакопейных статей и паспортов лекарственных средств, с одной стороны, истории болезни умершего, с другой стороны, позволяет довольно точно установить величину рН и введенный объем каждого из. В свою очередь, эти данные позволяют определить их суммарную кислотность и дать клинико-фармакологическую оценку их вероятной закисляющей, нормализующей либо ощелачивающей роли в судьбе умершего. Приводимые нами данные получены путем анализа показаний иономера ЭВ-74, а также таких нормативно-технических документов, как фармакопейные статьи, паспорта лекарственных средств и протоколы анализов, выданных при посерийном контроле качества контрольно-аналитической лабораторией. Пpoвeдeннoe нaми иccлeдoвaниe вєличин pH и дoпycкaeмых фapмaкoпeйными cтaтьями пpeдeлoв их зтчений для пoпyляpных oтeчecтвeнных и зapyбeж-ных лeкapcтв, cвидeтeльcтвyeт o том, чтo aбcoлютнoe бoльшинcтвo pacтвopoв избpaнных нaми лeкapcтвeн-ных cpeдcтв пpeдcтaвляeт coбoй киcлyю cpeдy c pH oт 2,S дo 6,88. Ocтaльныe pacтвopы лeкapcтв щeлoчныe, имєющиє pH oт 7, 0 дo 9,7. В чacтнocти, кишыми oкaзaлиcь шєдующиє лeкapcтвa. В гpyппy pacтвopoв co cлaбoй киcлoтнocтью c ве-личинaми pH oт S,0 дo 6,88 вoшли cлeдyющиe cpeд-craa: - Pacтвop aлoэ жидкий i мл зaвoдa-пpoизвoди-тєля ГХФП "Биocтимyлятop", Укpaинa. Pacraop димeдpoлa i% - i мл зaвoдa-пpoизвoди-тєля OAO "Бeлмeдпpeпapaты", PoccM. C дpyгoй cтopoны, щeлoчными oкaзaлиcь стедую-щие лeкapcтвa: В Tpynny pacтвopoв co cлaбoй щeлoчнocтью c вели-чинaми pH oт 7,0 дo 9,0 вoшли стедующие cpeдcтвa: - Aцeccoль 200 мл зaвoдa-пpoизвoдитeля OAO "Биoхимию", Poccия. Pacтвop cyльфaцилa нaтpия 20% - i млзaвoдa-пpoизвoдитeля OAO "Бeлмeдпpeпapaты", Poccия. Taким oбpaзoм, pacтвopы вceх лeкapcтвeнныхcpeдcтв oблaдaют oпpeдeлeннoй киcлoтнocтью, oтличaющeйcя oт нopмaльнoй киcлoтнocти плaзмы чeлoвeкa. Пpичeм, aб-coлютнoe бoльшинcтвo pacтвopoв имеют знaчeния pH ниже 7,0, то есть являются кистыми. Это oзнaчaeт, чтo лeкapcтвeннaя ятpoгeния в виде зaкиcлeния плaзмы кaк в ycлoвиях лeчeбнoгo yчpeждeния пpи лечении, тaк и зa его пpeдeлaми пpи кpиминaльных cитyaциях дoлжнa встречаться чаще, чем в виде ее защелачивания. Поэтому настороженность в выявлении лекарственного ацидоза должна быть выше. Рассмотрим пример использования указанной выше информации при экспертизе причин госпитальной смерти пациента, возникшей в палате интенсивной терапии при чрезмерной кровопотере после хирургического вмешательства и развивающемся ацидозе на фоне транфузии. При судебно-медицинской экспертизе причины возможной лекарственной ятро-гении установлено, что за 20 часов до смерти в организм пациента введено 19 лекарственных средств из различных фармакологических групп. Перечень их соответствует базовым перечням формулярам лекарственных средств, протоколам и стандартам диагностики и лечения, а также клиническому состоянию пациента. Однако за период времени, не превышающий удвоенный период полувыведения каждого из них до момента смерти, введенными в кровь оказались следующие растворы лекарственных средств: Раствор глюкозы 5% - 400 мл. Гемодез - 400 мл. Реополиглюкин - 400 мл. Раствор аминазина 2,5% - 2 мл. Раствор димедрола 1% -1 мл. Раствор гентамицина сульфата 4% - 2 мл. Анализ их кислотности свидетельствует о том, что все они являются кислыми. Так, величина рН раствора глюкозы оказалась равна 3,6, величина рН гемодеза -5,6, величина рН реополиглюкина - 5,5, величина рН аминазина - 3,5, величина рН димедрола - 5,2, величина рН гентамицина - 2,9, величина рН контрикала - 5,2. Следовательно, введенные лекарственные средства обладают выраженной зачисляющей активностью, способствующей развитию и усугублению ацидоза. Клиническая фармакология: В 2-х т. Государственный реестр лекарственных средств. Государственная фармакопея СССР: Вып. Козлова ОБНАРУЖЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАРАЦЕТАМОЛА И П-АМИНОФЕНОЛА ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ Краевое клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы нач. Ставрополь Приведены методы изолирования парацетамола и его метаболита п-аминофенола, а также методики анализа, применяемые для обнаружения идентификации ТСХ, ГХ, ВЭЖХ. Полученные данные показывают различные возможности для проведения анализа с использованием широкого круга хроматографических методов. Ключевые слова: Анализ, парацетамол, изолирование, хроматография. Kozlova PARACETAMOL AND P-ANINOFENOL REVEALING AND DETERMINATION IN THE CASES OF ACUTE POISONING Stavropol The methods of paracetamol and p-aminofenol isolation, which can be used for their reveal ing and identification, are leaded. Received data show different possibilities for analysis with chromatographic methods usage. Key words: analysis, paracetamol, isolation, chromatography. В отечественной и зарубежной литературе обна- парата, методы доказательства присутствия его в био- ружение и определение парацетамола предложено в логическом материале разработаны недостаточно. Несмотря на токсичность пре- тупной литературе не описаны методики обнаруже- Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий. ПОСТМОРТАЛЬНАЯ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ВВЕДЕННЫХ В ВЕНУ РАСТВОРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПРОЦЕСС ПРИЖИЗНЕННОГО РАЗВИТИЯ АЦИДОЗА ИЛИ АЛКАЛОЗА. }} Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий. ПОСТМОРТАЛЬНАЯ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ВВЕДЕННЫХ В ВЕНУ РАСТВОРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПРОЦЕСС ПРИЖИЗНЕННОГО РАЗВИТИЯ АЦИДОЗА ИЛИ АЛКАЛОЗА.

  Комментарии к новости 
 Главная новость дня Главная новость дня 
Центральная азия характеристика региона
Лео пицца брянск адреса
Каро кинотеатр расписание самара
Структура методической разработки
Подарочные сертификаты для рыболовов
Песни поздравления с днем рождения мужчине
Феназепам последствия длительного применения
Физические свойства жидких веществ
Блины из печени куриной
 
 Эксклюзив Эксклюзив 
Карта сайта
Россия краткое описание страны
В голубом просторе сочинение 3 класс план
Связной круглосуточно в москве адреса
Зарядное устройство hitachi uc18ygl2 схема
Шкода октавия 3 технические характеристики
Анализ на иммунный статус ребенка